Разделы сайта
Поразка ядра
У хворих з ураженням ядра лицьового нерва майже постійно виявляється пригнічення функції вестибулярного апарату. Подібні зміни можуть спостерігатися при ураженні лицьового нерва в області мостомозжечкового кута і дуже рідко-стовбура мозку. При локалізації процесу в області коліна може виявлятися синдром Ханта - поєднання парезу мімічних м'язів, сильних болів і герпетичних висипань в області вушної раковини і біля неї з тієї ж сторони. В окремих випадках після повного відновлення функції лицьового нерва на боці ураження у хворих при їжі спостерігається сльозовиділення (синдром "крокодилячі сльози" Бого-рада).
Іноді після повного відновлення функції мімічних м'язів виявляється підвищена механічна їх збудливість (симптом Хвостека). На відміну від дорослих у дітей м'язові синергії та контрактура лицьової мускулатури при парезі лицевого нерва зустрічаються рідше. Зазвичай з кінця 1-2-го тижня хвороби виявляються зміни електровозбудімості-від легкого зниження на гальванічний і тетанізірующіЙ струми до повної реакції переродження. При затяжному перебігу забо лсванія остання є поганим прогностичною ознакою. При нетяжких ураженнях лицьового нерва з гарним подальшим відновленням часто виявляється гальвано-тетанізірующая дисоціація: підвищення збудливості на гальванічний струм при одночасному зниженні на тетанії-зірующій. Певне значення для диференціальної діагностики має ЕМГ-нсследованіе: при ураженні стовбура лицьового нерва спостерігається уповільнення проведення імпульсу по нерву, чого немає при локалізації процесу в його ядрі.