Разделы сайта
Полінейропатії. Діабетична полінейропатія.
Причинами їх виникнення є інтоксикації, вірусні і бактеріальні інфекції, коллагено-зи, авітамінози, злоякісні новоутворення, ендокринна патологія. В основі захворювання лежать токсичні, обмінні, ішемічні, алергічні та механічні фактори. Проявляються полінейропатії периферичними паралічами з порушеннями чутливості, особливо в кистях і стопах (за типом «рукавичок», «шкарпеток», «панчоха»), трофічними і вегетативно-судинними розладами, переважно в дистальних відділах кінцівки. Властива симетричність поразок, зниження сили м'язів кінцівок, болючість нервових стовбурів при натисканні на них, а також болі, що нагадують невралгії, атрофія м'язів. У деяких випадках в патологічний процес втягується язикоглоткового нерв, при цьому спостерігаються порушення серцевої діяльності та дихання. Основні форми:
Діабетична полінейропатія розвивається в осіб, які страждають на цукровий діабет. На перший план виступають болі по ходу нервових стовбурів, в м'язах, особливо в литкових, розлади чутливості. Шкіра набуває фіолетовий або чорний колір, часто в таких випадках виникає свербіж. Характерно згасання колінних і ахіллових рефлексів. Іноді зустрічається ураження окорухового, блокового, відвідного нервів.
Лікування: ефективна терапія діабету і препарати, що нормалізують обмін речовин у поєднанні з масажем.
Сестринський процес
Проблеми | Цілі | Втручання |
Ризик травматизації кистей і стоп через порушення чутливості | Травм не буде | Навчити заходам безпеки (профілактиці Холодових, термічних і механічних травм) |
Ризик інфікування шкіри через сверблячки | інфікування шкіри не станеться | Навчити догляду за шкірою при свербінні |