Разделы сайта
Этиология
Периферические поражения лицевого нерва имеет различную этиологию. Первичные его поражения исключительно инфекционной природы (полиомиелит, клещевой энцефалит) встречаются редко. Чаще поражения лицевого нерва обусловлены вторичным вовлечением его в процесс вследствие развития патологических изменений в смежных образованиях - на оболочках головного мозга,* в области мостомозжечкового угла при менингитах и арахноидитах разной этиологии, в канале височной кости - при отитах, артритах, непосредственно в месте выхода из шилососцевидного отверстия - при лимфаденитах, реже на уровне периферических ветвей -при заболеваниях околоушной железы (паротиты). Простудный фактор, как и различные респираторные заболевания, является не только провоцирующим моментом, но и непосредственной причиной местных нарушений в зоне прохождения лицевого нерва, например отека, ведущего к его сдавлению. Отдельную группу составляют травматические поражения лицевого нерва во время операции ло поводу воспаления среднего уха, при переломе височной кости, травме в области лица у новорожденных при наложении щипцов. У детей в возрасте до 1 года поражение лицевого нерва часто обусловлено отогенным процессом.
Существует известная зависимость между этиологией и локализацией поражения лицевого нерва. Так, при полиомиелите и клещевом энцефалите поражается ядро лицевого нерва, при поражении лицевого нерва, вызванном другими причинами, процесс обычно развивается ниже уровня ядра.