Разделы сайта
Етіологія і патогенез
У початковому періоді інфекційного полірадикулоневрити процес локалізується в корінцях і спи-нальних гангліях, у периферичних нервах він виражений менше. Зміни у корінцях виражаються в проліферації лем-моцітов, судинно-запальної реакції і розпад мієліну. У спііальних гангліях відзначається проліферація глнозних ядер капсули, клітин адвентіціі дрібних артерій і строми ганглія. У периферичних нервах пошкоджуються муслінові оболонки і осьові циліндри. У ранній стадії хвороби периферичні нерви страждають менше корінців і гангліїв, але надалі ці відмінності згладжуються.
У деяких хворих розвиваються пневмонії, найчастіше гіпостатіческіс і аспіраційні, іноді виникає набряк легені. Ці поразки зазвичай бувають при дихальних розладах. Порушення в інших органах рідкісні, іноді уражаються наднирники. Зміни судин периферичних нер BOB і корінців виявлені багатьма авторами. 3. С. Манеліс (1968, 1969) спостерігала. Потовщення і набряклість стінок судин, просочування їх гіаліноподібні білковими масами як у периферичній нервовій системі, так і в мозкових оболонках і внутрішніх органах.
Вірусна природа полірадикулоневрити передбачалася багатьма авторами, але ніким не була переконливо доведена. В останні роки на перший план висувається алергічна теорія патогенезу полірадикулоневрити. Алергічний генез не виключає можливості вірусної етіології. Так, Baamin (1953) вважає, що полнрадікулоневріт розвивається як алергічна реакція на сенсибілізувальний вплив вірусу. Суперечливість даних літератури пояснюється поліетіологічностио синдрому полірадикулоневрити. Нам видається найбільш переконливим існування первинного вірусного полірадикулоневрити, який може бути викликаний різними вірусами, в тому числі ентеровірусами, вірусом кліщового енцефаліту та ін Можливо, що форма Гійена - Барре викликається якимось особливим (поки невідомим) вірусом.