Разделы сайта
Лечение
При любой форме периферических поражений лицевого нерва в остром периоде в первую очередь назначают дегидратацию (диакарб, фуросемид н др.) н полуспиртовые компрессы на заушную область, область щеки (кпереди от ушной раковины) и боковую поверхность шеи с той же стороны. С первых же дней болезни применяют корригирующую лечебную гимнастику. При глубоких степенях поражения (до плегии) применяют временную фиксацию (стягивание) области мимических мышц полосками липкого пластыря, что нередко дает хороший результат. Массаж следует применять с осторожностью, учитывая возможность перерастяжения мимических мышц. При появлении первых признаков восстановления функции мимических мышц, а также при наличии минимальной активности этих мышц в начале заболевания хороший терапевтический эффект дает сочетание ЛФК с применением медиаторов (галантамин или пивалин), витамины группы В, никотиновая кислота в возрастающих дозах до появления первой реакции, определяющей дозировку всего курса лечения, проводимого в течение 2-4нед, а также с тепловыми процедурами (соллюкс, горячие укутывания, полуспиртовые компрессы). Одновременно назначают большие дозы кальция лактата или хлорида кальция, а также салицилаты. Из физиотерапевтических средств в остром периоде применяют УВЧ-терапию, УФО, соллюкс, ультразвук. К лечению гальваническим током следует относиться с большой осторожностью, так как возможно провоцирование контрактур и синки-незий мимической мускулатуры. С равной осторожностью следует относиться и к иглорефлексотерапии как в остром периоде, так и в восстановительном и тем более при появлении синкн-незий и контрактур мимических мышц. Лечение контрактур мимических мышц представляет наибольшие затруднения. В этих случаях целесообразно назначать полуспиртовые компрессы на область сосцевидного отростка и воротниковую зону, грязевые аппликации низких температур (38-40° С) на воротниковую область, корригирующую гимнастику, большие дозы никотиновой кислоты.